効果効能

食後の急激な血糖値の上昇を抑えることで、過剰なインスリン分泌が防げます。
これにより脂肪蓄積を抑え、空腹感を感じにくくするため、食べ過ぎ防止やダイエット効果が期待できます。
また、メトホルミンはインスリンの分泌を直接刺激しないため、低血糖を起こしにくいという特徴があります。

オカメット500mg(メトホルミン塩酸塩)の作用機序

メトホルミンは、血糖値を下げるために3つの働きをします。

• 肝臓での糖新生の抑制
  
  肝臓は血糖値が下がった時に、身体のエネルギーを補うために糖を新たに作る「糖新生(とうしんせい)」という働きを持っています。
  しかし、この糖新生が過剰に働くと、食事をしていない時でも血糖値が高くなりやすくなります。

  メトホルミンはこの糖新生を抑制することで、空腹時血糖の上昇を防ぎ、1日の血糖値のバランスを整える役割を果たします。
  
  

• 筋肉や脂肪細胞での糖の利用促進
  
  血糖値が高いにもかかわらず、細胞が糖をうまく取り込めない「インスリン抵抗性(インスリンが効きにくくなる状態)」があると、血糖値がさらに上がってしまいます。

  メトホルミンは筋肉や脂肪細胞に働きかけて、血液中の糖を効率よく取り込ませ、エネルギーとして活用しやすくします。
  この作用により、インスリンの感受性が改善され、血糖値の正常化が期待されます。
  身体全体の代謝も促進される効果があります。
  
  

• 腸管からの糖吸収抑制
  
  食事で摂取した糖は、腸管から血液中に吸収されて血糖値を上昇させますが、メトホルミンはこの糖の吸収速度を緩やかにします。
  その結果、食後の急激な血糖値の上昇が抑えられ、インスリンの過剰な分泌も防ぐことができます。
  また、緩やかな糖吸収により、長時間にわたりエネルギーが安定して供給されるため、空腹感の抑制や過食防止にも繋がります。
  
  

オカメット500mg(メトホルミン塩酸塩)の適応症

• 2型糖尿病
  
  2型糖尿病は、インスリンの分泌量が不足したり、インスリンがうまく効かなくなることで血糖値が高くなる疾患です。
  オカメット500mgは、食事療法や運動療法を行っても血糖コントロールが難しい場合に服用されます。
  特に肥満型の2型糖尿病の方において、インスリン抵抗性を改善する効果が高いため、より効果的に血糖値を正常範囲に維持することができます。
  
  

• インスリン抵抗性を伴う症状
  
  メトホルミンは、メタボリックシンドロームや多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)など、インスリン抵抗性が関わる症状にも用いられることがあります。
  これらの症状では、インスリンが効きにくくなることで血糖値が上昇しやすく、代謝異常を引き起こします。
  オカメット500mgは、インスリンの感受性を高め、血糖値の改善とともに、これらの関連疾患の予防や症状の軽減に効果がある可能性があります。
  
  

使用方法

以下の服用方法を守ってご使用ください。

オカメット500mgの飲み方(用法・用量)

服用時のポイント

• 食後の服用がおすすめ
  
  オカメット500mgは、胃腸への刺激を和らげるために、食後に服用することが推奨されています。
  食事のすぐ後に服用することで、薬剤が胃腸に与える負担を軽減し、副作用の発生リスクを抑えることができます。
  また、食後の血糖値の上昇を効果的に抑制するためにも、食後のタイミングがおすすめです。
  
  

• 服用は少量から始める
  
  副作用を最小限に抑えるため、まずは低用量から服用を開始することが推奨されます。
  特に胃腸障害(吐き気や下痢など)が現れやすいため、身体が薬剤に慣れるように少しずつ用量を増やしていきます。
  効果や体調により、徐々に適切な量に調整しましょう。
  
  

• 服用を忘れた場合
  
  もし服用を忘れた場合は、気付いた時点ですぐに1回分を服用してください。
  ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飲まずに1回分を飛ばすようにしましょう。
  決して2回分をまとめて服用しないでください。
  過剰摂取による副作用のリスクがありますので注意が必要です。
  
  

服用頻度

オカメット500mgは、1日2～3回服用してください。

副作用

オカメット500mgの副作用は、通常軽度で一過性のものが大半ですが、観察を十分に行い、異常が認められた場合には服用を中止するなど適切な対応を行ってください。

オカメット500mgの重大な副作用

• 乳酸アシドーシス
• 低血糖
• 肝機能障害
• 黄疸
• 横紋筋融解症

その他の副作用

(※1)乳酸アシドーシスの初期症状である可能性があるので注意してください。
(※2)長期使用により、ビタミンB12の吸収不良があらわれることがあります。

禁忌

併用禁忌

併用すると重篤な副作用が発生する場合がありますので、オカメットとの併用はお控えください。

アルコール(過度の摂取)

乳酸アシドーシスを起こすことがあります。
オカメット服用中は過度のアルコール摂取(飲酒)を避けてください。

併用注意

以下の薬剤と併用する際は、ご注意ください。

乳酸アシドーシスを起こすことがある薬剤

以下の薬剤との併用により乳酸アシドーシスを起こすことがあります。

ヨード造影剤

腎機能が低下すると、オカメット(メトホルミン塩酸塩)の排泄が遅れ、乳酸アシドーシスを引き起こす原因になると考えられます。
ヨード造影剤を用いて検査を行う場合には、オカメットの服用を一時的に中止してください。

腎毒性の強い抗生物質

• ゲンタマイシン　など

腎機能が低下すると、オカメット(メトホルミン塩酸塩)の排泄が遅れ、乳酸アシドーシスを引き起こす原因になると考えられます。
併用する場合は、オカメットの服用を一時的に減量・中止するなど適切な対応を行ってください。

利尿作用を有する薬剤

• 利尿剤
• SGLT2阻害剤　など

利尿作用のある薬剤を使用すると、体液量が減少して脱水状態になり、それが乳酸アシドーシスを引き起こす原因となる場合があります。
脱水症状があらわれた場合には、オカメットの服用を中止し、適切な対応を行ってください。

血糖降下作用を増強する薬剤

併用により低血糖が起こることがあります。
状態を十分観察しながら服用してください。

糖尿病用薬

• インスリン製剤
• スルホニルウレア剤
• 速効型インスリン分泌促進薬
• α-グルコシダーゼ阻害剤
• チアゾリジン系薬剤
• DPP-4阻害剤
• GLP-1受容体作動薬
• SGLT2阻害剤
• イメグリミン塩酸塩　など

併用により血糖降下作用が増強し、スルホニルウレア剤併用時に低血糖のリスクが増加するおそれがあります。

たん白同化ホルモン剤

機序は不明です。

サリチル酸剤

サリチル酸剤の血糖降下作用が低血糖の原因と考えられます。

β遮断剤

β遮断作用により、アドレナリンを介した低血糖からの回復を遅らせることが原因と考えられます。

モノアミン酸化酵素阻害剤

モノアミン酸化酵素阻害剤によるインスリン分泌促進や糖新生抑制が低血糖の原因と考えられます。

血糖降下作用を減弱する薬剤

併用により血糖降下作用が減弱することがあります。
状態を十分観察しながら服用してください。

アドレナリン

アドレナリンは末梢での糖利用を抑制し、肝での糖新生を促進し、インスリン分泌を抑えることで、血糖降下作用を減弱すると考えられます。

副腎皮質ホルモン

副腎皮質ホルモンによる肝での糖新生促進などが、血糖降下作用を減弱する原因と考えられています。

甲状腺ホルモン

甲状腺ホルモンは糖代謝全般に作用し、血糖値を変動させることで血糖降下作用を減弱すると考えられています。

卵胞ホルモン

卵胞ホルモンは耐糖能を変化させ、血糖を上昇させることで血糖降下作用を減弱すると考えられています。

利尿剤

利尿剤によるカリウム喪失により、インスリン分泌が低下することが血糖降下作用を減弱すると考えられています。

ピラジナミド

機序は不明です。

イソニアジド

イソニアジドによる炭水化物代謝阻害が、血糖降下作用を減弱する原因と考えられています。

ニコチン酸

ニコチン酸による血糖上昇作用が、血糖降下作用を減弱する原因と考えられています。

フェノチアジン系薬剤

フェノチアジン系薬剤はインスリン分泌を抑制し、副腎からのアドレナリン遊離を促進することで、血糖降下作用を減弱すると考えられています。

OCT2、MATE1、またはMATE2-Kを阻害する薬剤

• シメチジン
• ドルテグラビル
• ビクテグラビル
• バンデタニブ
• イサブコナゾニウム硫酸塩
• ピミテスピブ　など

オカメット(メトホルミン塩酸塩)の血中濃度が上昇し、作用が増強するおそれがあります。
観察を十分に行い、必要に応じてオカメットを減量するなど慎重に服用してください。

イメグリミン塩酸塩

消化器症状の発現に注意してください。
特に併用初期に多く発現する傾向が認められています。

保管方法

• 高温、多湿、直射日光を避けてください
  
  医薬品は、光や温度、湿度など外的要因によって効能が落ちる可能性があります。
  特に指示がない場合は、直射日光や高温を避けて、室温(1～30℃)で保管してください。
  
  

• 冷所での保存は避けてください
  
  特に冷所保存の指示がない場合、冷蔵庫で保管する必要はありません。
  
  

• 子どもの手の届かないところに保管してください
  
  子どもの誤飲を防ぐため、手の届かない高いところなどに保管してください。
  また、子どもの目を引く様なお菓子の缶などで保管しないよう注意してください。
  
  

• 期限の切れた薬剤は使用を控えてください
  
  医薬品の使用期限は必ず守ってください。
  使用期限が過ぎた医薬品は、効果が落ちてしまったり、思わぬ副作用が発生する場合があります。
  服用前に使用期限を確認してからご使用ください。
  
  

• 容器の入れ替えはお控えください
  
  それぞれの医薬品に応じて包装に工夫がされていますので、シートから出したり、別の容器に移し替えて保管しないでください。
  中身や使用方法がわからなくなってしまう場合があります。
  誤用を防ぐためにも、元の容器のままご使用ください。
  
  

• 医薬品以外のものと一緒に保管しないでください
  
  食品などと一緒に保管すると、誤用してしまう恐れがあります。
  
  

• 余った医薬品は、適切に処分してください
  
  飲み残したものや期限が切れた医薬品は、処分してください。
  処分方法に不安がある場合は、薬剤師に相談してください。
  
  

参考サイト

当商品ページは、これらのサイトを参考として制作しております。
医療用医薬品 ： メトグルコ - KEGG