5α還元酵素阻害薬

5α還元酵素阻害薬とその種類

5α還元酵素阻害薬は、主に前立腺肥大症と男性型脱毛症の治療に使用される薬です。
この薬は、体内で男性ホルモンの一種であるテストステロンをより強力な形に変える酵素の働きを抑えます。

男性の体内では、テストステロンという男性ホルモンが作られています。
このテストステロンは、5α還元酵素という酵素の働きによって、ジヒドロテストステロン(DHT)という、より強い作用を持つホルモンに変わります。
DHTは、前立腺の肥大や頭髪の薄毛化を引き起こす原因の一つとされています。

5α還元酵素阻害薬は、この変化を抑えることで、DHTの量を減らし、前立腺肥大症の症状改善や薄毛の進行を遅らせる効果があります。

現在、日本で使用されている主な5α還元酵素阻害薬には、フィナステリドとデュタステリドの2種類があります。
これらの薬は、それぞれ特徴が異なり、症状や患者さんの状態に応じて使い分けられます。

フィナステリドは、主に男性型脱毛症の治療に使用されますが、前立腺肥大症にも効果があります。
一方、デュタステリドは主に前立腺肥大症の治療に使用されますが、男性型脱毛症にも効果があることが知られています。

5α還元酵素阻害薬の効果と使用方法

5α還元酵素阻害薬の主な効果は、以下のようなものです。

  • 前立腺肥大症の症状改善
    ・頻尿(トイレに行く回数が多くなる)の軽減
    ・夜間の排尿回数の減少
    ・尿の勢いの改善
    ・残尿感(おしっこをした後もまだ残っている感じ)の軽減

  • 男性型脱毛症の進行抑制
    ・薄毛の進行を遅らせる
    ・場合によっては、髪の毛が太くなったり、増えたりする

薬は、毎日決まった時間に服用します。
効果が現れるまでには時間がかかり、通常3～6ヶ月程度の継続的な服用が必要です。
また、効果を維持するためには、長期的な服用が必要となります。

前立腺肥大症の治療では、α1遮断薬という別の種類の薬と併用されることもあります。
これは、5α還元酵素阻害薬が前立腺の大きさを縮小させる効果があるのに対し、α1遮断薬は尿道周囲の筋肉をリラックスさせて排尿を楽にする効果があるためです。

5α還元酵素阻害薬は、症状が改善しても自己判断で中止せず、必ず医師の指示に従って服用を続けることが大切です。
突然中止すると、症状が元に戻ったり、悪化したりする可能性があります。

5α還元酵素阻害薬の副作用と注意点

5α還元酵素阻害薬は、多くの患者に効果がある一方で、いくつかの副作用が報告されています。
主な副作用には以下のようなものがあります。

  • 性機能関連の副作用
    ・性欲の低下
    ・勃起障害
    ・射精障害

  • 乳房関連の副作用
    ・乳房の腫れや痛み
    ・まれに男性の乳がんのリスク増加の可能性

  • 精神面への影響
    ・うつ症状
    ・気分の変動

  • その他
    ・かゆみや発疹などの皮膚症状
    ・めまいや頭痛

これらの副作用は、すべての人に現れるわけではありません。
また、多くの場合、時間とともに軽減したり、消失したりすることがあります。
しかし、気になる症状が現れた場合は、自己判断で薬を中止せず、必ず担当医に相談しましょう。

5α還元酵素阻害薬として使われる医薬品成分

フィナステリド
フィナステリドは、男性型脱毛症(AGA)の治療に使われる薬の有効成分です。この成分は、体内でテストステロンがジヒドロテストステロン(DHT)に変換されるのを防ぎます。DHTは髪の毛の成長を妨げる物質で、これを減らすことで薄毛の進行を遅らせたり、新しい髪の毛の成長を促したりする効果があります。 フィナステリドは...
デュタステリド
デュタステリドは、男性型脱毛症(AGA)の治療に用いられる薬の有効成分です。フィナステリドと同じ5α-還元酵素阻害薬の一種ですが、より強力な効果を持つことが知られています。 この成分は、体内でテストステロンがジヒドロテストステロン(DHT)に変換されるのを抑制します。DHTは髪の毛の成長サイクルを短くし、薄毛の原...
ノコギリヤシ
ノコギリヤシは、学名をSerenoa repensといい、北米南東部に自生するヤシ科の低木です。その実は何世紀にもわたり、特に男性の健康に関して利用されてきました。現在では、前立腺の健康をサポートするサプリメントとして広く知られています。 ノコギリヤシのサプリメントの成分は、そのサプリによって異なります。例とし...